Excesul de greutate este adesea asociat cu riscuri pentru sănătate legate de obezitate, care afectează calitatea vieții și bunăstarea unei persoane. Din fericire, chiar și o pierdere modestă în greutate poate aduce beneficii imediate pentru sănătate, poate inversa efectele negative ale obezității și poate îmbunătăți evoluția bolilor asociate obezității. Aici am detaliat beneficiile pe care le puteți observa atunci când pierdeți 5%, 10%, 15% sau mai mult din greutatea corporală.
Gestionarea greutății pentru a combate riscurile pentru sănătate asociate obezității
Scăderea în greutate poate îmbunătăți dramatic sănătatea generală, poate ameliora simptomele și poate reduce riscul de a dezvolta boli asociate obezității, cum ar fi bolile cardiovasculare, diabetul zaharat de tip 2 și multe altele.
Cât de mult trebuie să slăbiți pentru a reduce riscurile pentru sănătate asociate obezității și pentru a obține beneficii?
Deși obiectivele cu privire la greutatea corporală diferă pentru fiecare persoană și depind de problemele individuale de sănătate, beneficiile pentru sănătate apar la o scădere de aproximativ 5% din greutatea corporală inițială. Scăderea în greutate de 10-15% este asociată cu beneficii și mai mari pentru sănătate.
Riscurile pentru sănătate asociate obezității și pierderea a 5% din greutate
Reducerea riscului de diabet zaharat de tip 2
Scăderea cu aproximativ 5% din greutatea corporală poate reduce semnificativ riscul de a dezvolta diabet zaharat de tip 2, o complicație frecventă a obezității. Un program de schimbare a stilului de viață recunoscut de Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) a demonstrat o reducere a riscului cu 58% la persoanele care au obținut o pierdere în greutate de 7%.
Îmbunătățirea sănătății inimii și a factorilor de risc cardiovascular
Supraponderea sau obezitatea pot conduce la multe afecțiuni grave și pot crește riscul de infarct miocardic, accident vascular cerebral și boli vasculare. Factori precum tensiunea arterială, colesterolul și nivelul de zahăr din sânge sunt influențați de greutate și, astfel, pot contribui la apariția bolilor de inimă. Datele arată că pierderea a 5-10% din greutatea corporală inițială duce la o îmbunătățire semnificativă a hemoglobinei A1c, trigliceridelor, tensiunii arteriale și LDL colesterolului. Este important de remarcat faptul că menținerea pierderii în greutate are același impact asupra persoanelor, indiferent de categoria lor inițială de IMC. Îmbunătățirile factorilor de risc cardiovascular continuă cu cât scăderea în greutate este mai mare.
Reducerea inflamației cronice
Obezitatea este asociată cu activarea sistemului imunitar, stimularea inflamației cronice de grad scăzut și având un efect negativ asupra răspunsului imun la infecții și progresia bolilor cronice.
Scăderea în greutate poate contribui la reducerea nivelului markerilor proinflamatori, numiți citokine, în sânge, pentru persoanele care trăiesc cu suprapondere sau obezitate. Acest lucru poate juca un rol important în prevenirea bolilor cronice.
Reducerea factorilor de risc pentru cancer
Femeile aflate în post-menopauză care iau terapie hormonală se confruntă cu un risc mai mare de a dezvolta cancer mamar.
În cadrul unui studiu clinic efectuat pe femei aflate la post-menopauză care sufereau de suprapondere sau obezitate, o pierdere în greutate de cel puțin 5% a redus concentrațiile serice de estrogen și alți potențiali biomarkeri ai cancerului de sân. În mod similar, un studiu separat a confirmat niveluri mai scăzute ale biomarkerilor inflamatori la femeile aflate la post-menopauză care sufereau de suprapondere sau obezitate și care au pierdut 5% sau mai mult din greutatea corporală. Acest lucru sugerează că și un grad modest de pierdere în greutate ar putea avea un efect notabil asupra riscului de cancer mamar.
Îmbunătățirea somnului
Excesul de greutate poate afecta calitatea somnului. În cercetările efectuate de Universitatea John Hopkins, s-au observat probleme legate de somn la persoanele care trăiesc cu suprapondere sau obezitate, cum ar fi:
- Insomnie
- Oboseală în timpul zilei
- Somnolență
- Somn agitat
- Utilizarea de sedative pentru a ajuta la somn.
Studiul a constatat că reducerea nivelului de grăsime corporală, în special în jurul stomacului, a fost esențială pentru îmbunătățirea calității somnului.
Într-un studiu realizat de Universitatea din Pennsylvania, adulții cu suprapondere sau obezitate care au scăzut 5% sau mai mult din greutatea lor corporală inițială au avut un somn mai lung și mai bun pe parcursul a 6 luni. Cei care au raportat inițial simptome ușoare sau mai mari de depresie au văzut, de asemenea, o îmbunătățire a stării lor generale de spirit pe o perioadă scurtă și pe termen lung.
Ameliorarea simptomelor sindromului de ovar polichistic (SOPC)
S-a demonstrat că obezitatea perturbă fertilitatea la femei prin diverse căi biologice.
Un studiu a raportat că femeile diagnosticate cu SOPC care trăiesc cu obezitate au inregistrat îmbunătățiri în ceea ce privește ciclurile menstruale, ovulația și fertilitatea după ce au urmat o dietă hipocalorică. În timpul acestui însărcinate, participantele care au pierdut cel puțin 5% din greutatea lor corporală au rămas insarcinate spontan. Autorii au concluzionat că scăderea în greutate a fost o abordare eficientă pentru femeile diagnosticate cu SOPC care sufereau de infertilitate și suprapondere.
Într-un alt studiu, 80% dintre femeile cu obezitate și SOPC care au pierdut peste 5% din greutate printr-o dietă cu index glicemic scăzut, au înregistrat îmbunătățiri ale funcției lor reproductive, semnificative din punct de vedere clinic.
Ameliorarea osteoartritei genunchiului
La persoanele de peste 60 de ani cu suprapondere sau obezitate, o pierdere medie în greutate de 5,7% a ameliorat osteoartrita genunchiului. Participanții au simțit mai puțină durere și disconfort la nivelul genunchiului, mobilitate îmbunătățită și o mai bună funcționare generală a genunchiului. În plus, o pierdere medie în greutate de 5,1 kg la persoanele care suferă de obezitate s-a dovedit că reduce riscul de apariție a osteoartritei cu peste 50%.
Ameliorarea artritei reumatoide
Excesul de țesut adipos creează mediatori inflamatori care afectează țesuturile articulare. Acest lucru poate conduce la creșterea inflamației și a durerii asociate artritei reumatoide (AR).
Obezitatea scade, de asemenea, cu 47% probabilitatea de a obține o remisiune susținută (absența simptomelor AR sau controlul simptomelor) ca răspuns la tratamentul cu medicamente antireumatice.
În cadrul unui studiu retrospectiv, cercetătorii au analizat datele de la pacienții cu AR pe parcursul mai multor ani. 67% dintre participanți trăiau cu suprapondere sau obezitate. Scăderea a 5 kg sau mai mult a fost asociată cu îmbunătățiri semnificative ale AR, cum ar fi sensibilitatea, durerea și funcția articulară. Cercetătorii au observat că participanții au înregistrat beneficii la orice scădere în greutate, dar efectele pozitive au fost resimțite mai ales în ceea ce privește sensibilitatea, durerea și funcția articulară la scăderi mai mari în greutate.
Îmbunătățirea semnelor steatohepatitei asociate disfuncției metabolice (MASH)
S-a observat că scăderea în greutate reduce semnele și simptomele MASH.
În timpul unui studiu de 52 de săptămâni, pacienții cu MASH care au pierdut până la 5% din greutatea corporală au prezentat îmbunătățiri notabile ale sănătății, cum ar fi:
- reducerea steatozei (grăsime la nivelul ficatului)
- remisia steatohepatitei (25%)
- scăderea scorurilor de activitate ale bolii (47%)
- regresia fibrozei (19%)
Cu toate acestea, cele mai mari beneficii au fost observate la pacienții care au pierdut 10% sau mai mult din greutatea lor corporală:
- cele mai mari rate de reducere a MASH
- rezoluția MASH (90%)
- regresia fibrozei
Riscurile pentru sănătate asociate obezității și pierderea a 10% din greutate
Într-un studiu recent privind persoanele care trăiesc cu suprapondere sau obezitate în Regatul Unit al Marii Britanii, persoanele cu o pierdere mediană în greutate de 13% au înregistrat o reducere a riscurilor asociate obezității, inclusiv un risc mai mic de:
- diabet zaharat de tip 2 (41%)
- apnee în somn (40%)
- hipertensiune arterială (22%)
- dislipidemie (19%)
- astm (18%)
Scăderea tensiunii arteriale
Într-un studiu s-a observat că participanții care au pierdut 10-15% din greutatea lor corporală inițială au avut îmbunătățiri semnificative din punct de vedere clinic ale tensiunii arteriale.
Participanții cu suprapondere sau obezitate cu diabet de tip 2 au înregistrat o scădere în medie cu 9 mmHg a tensiunii arteriale sistolice. Ei au beneficiat, de asemenea, de îmbunătățiri semnificative ale altor factori de risc de boli cardiovasculare.
O meta-analiză de studii controlate randomizate a arătat că o scădere de 1 kg a greutății corporale a fost asociată cu o reducere cu aproximativ 1 mmHg a tensiunii arteriale. Acest lucru subliniază importanța pierderii în greutate în prevenirea și tratarea hipertensiunii.
Îmbunătățirea profilului lipidic
Scăderea cu 15% sau mai puțin a greutății corporale ajută la scăderea concentrațiilor de LDL colesterol („colesterol rău”), de triglicerider și a nivelului colesterolului total.
Într-o meta-analiză a peste 70 de studii controlate randomizate, scăderea în greutate prin stil de viață, intervenții farmacologice și/sau chirurgicale a fost asociată cu modificări semnificative din punct de vedere statistic ale lipidelor serice.
Îmbunătățirea simptomelor bolii de reflux gastroesofagian (BRGE)
Simptomele BRGE s-au îmbunătățit la bărbații care au pierdut 10% sau mai mult din greutatea lor corporală și la femeile care au pierdut 5-10% din greutatea lor corporală.
Deoarece 37% dintre persoanele cu suprapondere sau obezitate au simptome de BRGE, cercetătorii au observat că scăderea în greutate ar putea ajuta majoritatea participanților să își rezolve simptomele.
Reducerea durerilor articulare asociate osteoartritei genunchiului
Într-un studiu efectuat pe persoane cu obezitate și osteoartrită a genunchiului (OA), scăderea în medie cu 13,5% a greutății corporale a dus la beneficii notabile, inclusiv:
- 7% reducere a presiunii asupra articulației genunchiului în timpul activității (încărcarea articulației genunchiului)
- 13% reducere a încărcării genunchiului atunci când faceți un pas (impuls axial)
- 12% reducere a momentului abductor intern al genunchiului (KAM)
Pacienții au înregistrat o îmbunătățire a mobilității și au avut mai puțină durere atunci când erau activi.
Într-un studiu clinic randomizat privind efectele unei diete cu pierdere rapidă în greutate asupra persoanelor cu OA a genunchiului, cercetătorii au constatat că o scădere cu 10% a greutății corporale a îmbunătățit funcția fizică cu 28%.
Scăderea riscului de cancer
Dezvoltarea anumitor tipuri de cancer (inclusiv cancerul colorectal, pancreatic, renal, ovarian și cancerul mamar post-menopauză) a fost asociat excesului de țesut adipos și este un risc asociat obezității.
Într-un studiu efectuat pe femei aflate în post-menopauză s-a constatat că pierderea a mai mult de 9 kg din greutatea corporală inițială a redus riscul de apariție a anumitor tipuri de cancer (cum ar fi cancerul de sân, endometrial și de colon). Aceste participante aveau un risc. cu 11% mai mic de a dezvolta cancer comparativ cu cele care nu au pierdut aceeași greutate.
Îmbunătățirea vieții sexuale
Un IMC mai ridicat este corelat cu deteriorarea calității vieții sexuale, în special la femei și la candidații pentru intervenția de bypass gastric. Persoanele care trăiesc cu obezitate au raportat îmbunătățiri semnificative ale calității vieții lor sexuale atunci când au scăzut în greutate în medie cu 13% . Acestea au declarat că se simt mai atractive și că au un apetit sexual mai puternic. Cea mai mare parte a îmbunătățirii a fost observată în primele trei luni după ce participanții au scăzut în medie cu 11,8% din greutatea lor corporală.
Într-un studiu s-a analizat funcția erectilă la bărbații care trăiesc cu suprapondere sau obezitate și diabet zaharat de tip 2. Participanții supuși unui tratament de scădere în greutate au pierdut în medie 9,9% din greutatea lor corporală. Un procent mai mare din acești participanți și-au menținut sau și-au îmbunătățit funcția erectilă în timpul studiului.
Un alt studiu a fost efectuat pe femei care trăiesc cu obezitate și diabet zaharat de tip 2. Acestea au raportat că intervenția intensivă asupra stilului de viață cu o pierdere în greutate de aproximativ 7,6 kg le-a îmbunătățit funcția sexuală.
Reducerea riscului de apnee în somn
Pierderea în greutate este adesea recomandată ca tratament pentru apneea obstructivă în somn (AOS). AOS este o afecțiune potențial gravă care provoacă opriri ocazionale ale respirației în timpul somnului.
Cercetătorii au urmărit persoane cu AOS și diabet zaharat de tip 2 și au constatat că severitatea AOS a fost redusă după pierderea în greutate. Participanții care au pierdut 10 kg sau mai mult (aproximativ 10% din greutatea corporală medie a participanților) au înregistrat cea mai mare reducere a simptomelor AOS.
Într-un alt studiu s-a observat că o pierdere în greutate de 10% a fost eficientă în gestionarea tulburărilor respiratorii în somn ale participanților, ducând la un somn mai odihnitor.
Reducerea episoadelor de incontinență urinară
Pierderea în greutate poate duce la mai puține episoade de incontinență urinară.
Femeile cu suprapodere sau obezitate care sufereau de incontinență urinară au beneficiat de îmbunătățiri notabile după un program de scădere în greutate de 6 luni, care a inclus dietă și exerciții fizice. Cu o scădere medie în greutate de 8% din greutatea corporală, participantele au avut cu 47% mai puține episoade de incontinență urinară. Comparativ cu 28% dintre participante care nu au reușit să-și gestioneze greutatea. În general, mai multe femei din grupul care a înregistrat scădere în greutate au raportat rezultate semnificative din punct de vedere clinic. În unele cazuri, numărul de episoade de incontinență, incontinență de stres și incontinență de urgență a fost redus cu 70%.
Riscurile pentru sănătate asociate obezității și scăderea cu 15% sau mai mult a greutății
Îmbunătățirea sistemului imunitar
Pierderea în greutate poate reduce inflamația și îmbunătățeste răspunsul imun al organismului.
Reducerea mortalității
În cadrul unui studiu realizat de Institutul de Medicină de la Universitatea din Göteborg, cercetătorii au monitorizat adulți care trăiau cu obezitate în medie de 10,9 ani . Participanții au scăzut în medie 18,3% din greutatea lor corporală în urma intervenției chirurgicale. Acest lucru a dus la o reducere a mortalității cu 24% pe parcursul perioadei de studiu.
Reducerea poftei de zahăr
Persoanele cu suprapondere sau obezitate au pofte mai frecvente, în timpul zilei și în afara meselor, pentru alimente procesate bogate în calorii. Un studiu efectuat pe femei cu suprapondere sau obezitate a arătat că scăderea în greutate de aproximativ 14,6% a determinat o preferință mai mică pentru alimentele bogate în zahăr, mai puține pofte și o mai bună reglare a apetitului.
Aflați de ce tânjim după zahăr și alte alimente nesănătoase aici.
Risc mai scăzut de boli cronice
În timp ce factorii de risc pentru anumite boli cronice se îmbunătățesc odată cu pierderea modestă în greutate, există și alte beneficii care pot fi obținute. Există o corelație liniară între indicatori ai stării de sănătate precum tensiunea arterială și concentrațiile de lipide din sânge și scăderea în greutate.
Scăderea în greutate poate îmbunătăți parametrii asociați bolilor cronice. Aceasta reduce factorii de risc pentru afecțiuni precum bolile de inimă, accidentul vascular cerebral și diabetul. Scăderea cu 10-15% a greutății corporale crește probabilitatea de ameliorare a simptomelor unor afecțiuni precum apneea obstructivă în somn și steatohepatita asociată disfuncției metabolice.
Concluzii
Nu există un remediu rapid sau universal pentru a pierde în greutate. Pe măsură ce încercați să vă gestionați greutatea, trebuie să vă înarmați cu răbdare și cu o mentalitate pe termen lung. Sănătatea nu înseamnă doar un număr pe cântar. S-ar putea să vă îmbunătățiți calitatea vieții prin reducerea riscurilor asupra sănătății asociate obezității.
Multe dintre beneficiile pentru sănătate ca urmare a scăderii în greutate apar treptat și se dezvoltă în timp. Sănătatea este un stil de viață pe termen lung, nu un sprint până la final. Calea către un stil de viață mai sănătos poate fi greu de parcurs, dar amintiți-vă că o călătorie de o mie de kilometri începe cu un singur pas. Adoptarea unor mici schimbări acum poate avea un efect uriaș asupra viitorului dumneavoastră. Schimbările mici făcute acum pot avea un impact major asupra sănătății pe termen lung.
Referințe
- Valentino G et al. Body fat and its relationship with clustering of cardiovascular risk factors. Nutr Hosp 2015;31(5):2253-2260 ISSN 0212-1611 • CODEN NUHOEQ S.V.R. 318.
- Magkos F et al. Effects of Moderate and Subsequent Progressive Weight Loss on Metabolic Function and Adipose Tissue Biology in Humans with Obesity. February 22, 2016. DOI: 10.1016/j.cmet.2016.02.005.
- Losing Weight. Centers for Disease Prevention and Control, (Online) Available: https://www.cdc.gov/healthyweight/losing_weight/.
- National Diabetes Prevention Program: Why Participate? Centers for Disease Control and Prevention. Reviewed October 29, 2018. Available: https://www.cdc.gov/diabetes/prevention/why-participate.html.
- Felson DT et al, Weight loss reduces the risk for symptomatic knee osteoarthritis in women. The Framingham Study. April 1, 1992. Ann Intern Med 1992;116:535–9. doi.org/10.7326/0003-4819-116-7-535.
- Messier SP et al. Exercise and dietary weight loss in overweight and obese older adults with knee osteoarthritis: the Arthritis, Diet, and Activity Promotion Trial. May 2004. doi: 10.1002/art.20256.
- Christensen R et al. Effect of weight reduction in obese patients diagnosed with knee osteoarthritis: a systematic review and meta-analysis. Ann Rheum Dis 2007;66:433–9.
- Obesity. British Heart Foundation, (Online) Available: https://www.bhf.org.uk/informationsupport/risk-factors/your-weight-and-heart-disease.
- Brown JD et al. Effects on cardiovascular risk factors of weight losses limited to 5-10%. Translational behavioral medicine 2016; 6,3: 339-46. doi:10.1007/s13142-015-0353-9.
- Andersen CJ et al. Impact of Obesity and Metabolic Syndrome on Immunity. Adv Nutr 2016; 7(1):66–75. Published online 2016 Jan 7. doi: 10.3945/an.115.010207.
- Bianchi VE. Weight loss is a critical factor to reduce inflammation. Clinical nutrition ESPEN 2018; 28: 21-35. doi:10.1016/j.clnesp.2018.08.007.
- Tamimi RM et al. Combined E and T Use and Risk of Breast Cancer in Postmenopausal Women. Arch Intern Med 2006;166(14):1483-1489. doi:10.1001/archinte.166.14.1483.
- Campbell KL et al. Reduced-calorie dietary weight loss, exercise, and sex hormones in postmenopausal women: randomized controlled trial. Journal of clinical oncology: official journal of the American Society of Clinical Oncology 2012; 30,19:2314-26. doi:10.1200/JCO.2011.37.9792.
- Imayama I et al. Effects of a caloric restriction weight loss diet and exercise on inflammatory biomarkers in overweight/obese postmenopausal women: a randomized controlled trial.” Cancer research 2012; 72,9:2314-26. doi:10.1158/0008-5472.CAN-11-3092.
- Losing Weight, Especially in the Belly, Improves Sleep Quality, According to a Johns Hopkins Study. John Hopkins Medicine (Online) Available: https://www.hopkinsmedicine.org/news/media/releases/losing_weight_especially_in_the_belly_improves_sleep_quality_according_to_a_johns_hopkins_study.
- Alfaris N et al. Effects of a two-year behavioral weight loss intervention on sleep and mood in obese individuals treated in primary care practice. Obesity (Silver Spring, Md.) 2015; 23,3:558-64. doi:10.1002/oby.20996.
- Silvestris E et al. Obesity as disruptor of the female fertility. Reprod Biol Endocrinol 2018; 16:22. https://doi.org/10.1186/s12958-018-0336-.
- Crosignani PG et al. Overweight and obese anovulatory patients with polycystic ovaries: parallel improvements in anthropometric indices, ovarian physiology and fertility rate induced by diet. September 18, 2003. PMID: 12923151 DOI: 10.1093/humrep/deg367.
- Lim SS et al. Obesity Management in Women with Polycystic Ovary Syndrome. First Published January 1, 2007 https://doi.org/10.2217/17455057.3.1.73.
- Sudoł-Szopińska I et al. Role of inflammatory factors and adipose tissue in pathogenesis of rheumatoid arthritis and osteoarthritis. Part I: Rheumatoid adipose tissue. June 30th 2013. doi: 10.15557/JoU.2013.0019
- Schulman E et al. Overweight, Obesity, and the Likelihood of Achieving Sustained Remission in Early Rheumatoid Arthritis: Results From a Multicenter Prospective Cohort Study. July 13, 2018. PMID: 29193840 DOI: 10.1002/acr.23457.
- Kreps DJ et al. Association of weight loss with improved disease activity in patients with rheumatoid arthritis: A retrospective analysis using electronic medical record data.” International journal of clinical rheumatology 2018; 13,1:1-10. doi:10.4172/1758-4272.1000154.
- Vilar-Gomez E et al. Weight Loss Through Lifestyle Modification Significantly Reduces Features of Nonalcoholic Steatohepatitis. Gastroenterology 2015; 149:367–78.
- Haase C L et al. Weight loss and risk reduction of obesity-related outcomes in 0.5 million people: evidence from a UK primary care database. Int J Obes 2021. https://doi.org/10.1038/s41366-021-00788-4.
- Wing RR et al. Benefits of modest weight loss in improving cardiovascular risk factors in overweight and obese individuals with type 2 diabetes. Diabetes Care 2011; 34:1481–6.
- Neter, JE et al. “Influence of Weight Reduction on Blood Pressure - A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials.” September 15, 2003. Hypertension 2003; 42:878–884 https://doi.org/10.1161/01.HYP.0000094221.86888.AE.
- Hasan B et al. Weight Loss and Serum Lipids in Overweight and Obese Adults: A Systematic Review and Meta-Analysis. December 1, 2020. PMID: 32954416 DOI:10.1210/clinem/dgaa673.
- Singh M et al. Weight loss can lead to resolution of gastroesophageal reflux disease symptoms: a prospective intervention trial. Obesity (Silver Spring) 2013; 21:284–90.
- Aaboe, J et al. Effects of an intensive weight loss program on knee joint loading in obese adults with knee osteoarthritis. Osteoarthritis Cartilage 2011; 19:822–8.
- Christensen R et al. Weight loss: the treatment of choice for knee osteoarthritis? A randomized trial. January 13, 2005. doi: 10.1016/j.joca.2004.10.008.
- Fruh SM et al. Obesity: Risk factors, complications, and strategies for sustainable long‐term weight management. Published online 2017 Oct 12. doi: 10.1002/2327-6924.12510.
- Parker ED et al. Intentional weight loss and incidence of obesity‐related cancers: The Iowa Women's Health Study. International Journal of Obesity and Related Metabolic Disorders: Journal of the International Association for the Study of Obesity 27(12), 1447–1452.
- Kolotkin, RL et al. Obesity and sexual quality of life. Obesity (Silver Spring) 2006; 14(3):472-9. doi: 10.1038/oby.2006.62.
- Duke Health News. Weight Loss Significantly Improves Sexual Quality of Life. News & Media. Published October 17, 2005. Updated January 20, 2016. Available: https://corporate.dukehealth.org/news/weight-loss-significantly-improves-sexual-quality-life.
- Wing RR et al. Effects of Weight Loss Intervention on Erectile Function in Older Men with Type 2 Diabetes in the Look AHEAD Trial. Published online 2009 Aug 17. doi: 10.1111/j.1743-6109.2009.01458.
- Wing RR et al. Effect of Intensive Lifestyle Intervention on Sexual Dysfunction in Women With Type 2 Diabetes. Published online 2013 Sep 14. doi: 10.2337/dc13-0315.
- Kroenke CH et al. Effects of a dietary intervention and weight change on vasomotor symptoms in the Women's Health Initiative. Menopause (New York, N.Y.) 2012; 19,9:980-8. doi:10.1097/gme.0b013e31824f606e.
- Foster GD et al. A Randomized Study on the Effect of Weight Loss on Obstructive Sleep Apnea Among Obese Patients With Type 2 Diabetes - The Sleep AHEAD Study. Arch Intern Med 2009; 169(17):1619–1626. doi: 10.1001/archinternmed.2009.266.
- Peppard PE et al. Longitudinal study of moderate weight change and sleep-disordered breathing. JAMA 2000; 284,23:3015-21. doi:10.1001/jama.284.23.3015.
- Subak LL et al. Weight loss to treat urinary incontinence in overweight and obese women. N Engl J Med 2009; 360:481–90.
- Boraxbekk CJ et al. Diet-Induced Weight Loss Alters Functional Brain Responses during an Episodic Memory Task.” Published online 2015 July 1. doi: 10.1159/000437157.
- Kivipelto M et al. Obesity and Vascular Risk Factors at Midlife and the Risk of Dementia and Alzheimer Disease. Arch Neurol 2005; 62(10):1556–1560. doi:10.1001/archneur.62.10.1556.
- Viardot A et al. The effects of weight loss and gastric banding on the innate and adaptive immune system in type 2 diabetes and prediabetes. The Journal of clinical endocrinology and metabolism 2010; 95,6:2845-50. doi:10.1210/jc.2009-2371.
- Mason C et al. Effects of weight loss on serum vitamin D in postmenopausal women. The American Journal of Clinical Nutrition Volume 2011; 94(1):95–103. https://doi.org/10.3945/ajcn.111.015552.
- Vitamin D – Fact Sheet for Health Professionals. U.S. Department of Health and Human Services. Available online: https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminD-HealthProfessional/.
- Sjöström L et al. Effects of bariatric surgery on mortality in Swedish obese subjects. New England Journal of Medicine 2007; 357(8):741-52. doi: 10.1056/NEJMoa066254.
- Roefs A et al. Food craving in daily life: comparison of overweight and normal-weight participants with ecological momentary assessment. Journal of Human Nutrition and Dietetics 2019; 32(6):765-774. doi: 10.1111/jhn.12693.
- Nishihara T et al. Effects of Weight Loss on Sweet Taste Preference and Palatability following Cognitive Behavioral Therapy for Women with Obesity. Obesity facts 2019; 12,5:529-542. doi:10.1159/000502236.
- Ditschuneit H et al, Lipoprotein responses to weight loss and weight maintenance in high-risk obese subjects. Eur J Clin Nutr 2002; 56:264–270. https://doi.org/10.1038/sj.ejcn.1601375.
Aici puteți găsi medicul sau clinica din zona dumneavoastră pentru a discuta despre gestionarea greutății.
RO25OB00040, martie 2025