Gestionarea greutății pentru a aborda riscurile obezității pentru sănătate
Pierderea în greutate poate îmbunătăți dramatic sănătatea generală,
poate atenua simptomele și poate reduce riscul de a dezvolta boli
legate de obezitate, cum ar fi bolile cardiovasculare, diabetul
zaharat de tip 2 și multe altele.
Deci, cât trebuie să slăbiți pentru a reduce riscurile obezității și
pentru a obține beneficii?
În timp ce obiectivul ponderal al fiecăruia este diferit și depinde
de preocupările individuale de sănătate, beneficiile semnificative
pentru sănătate sunt asociate unei pierderi de aproximativ 5% din
greutatea corporală inițială. Pierderea în greutate de 10-15% este
asociată cu și mai multe îmbunătățiri. Extindeți articolele de mai jos
pentru a afla despre beneficiile care vin cu fiecare procent de
scădere ponderală.
Riscurile obezității pentru sănătate și pierderea în greutate de 5%:
Risc mai mic de a dezvolta diabet zaharat de tip 2
Pierderea de până la 5% din greutatea corporală poate
reduce semnificativ riscul de a dezvolta diabet zaharat de tip
2, o complicație comună a obezității. Un program de schimbare a
stilului de viață recunoscut de Centrele pentru Controlul și
Prevenirea Bolilor (CDC) a demonstrat o reducere a riscului cu 58%
la persoanele care au obținut o scădere în greutate de 7%.
Ameliorează osteoartrita genunchiului
La persoanele de peste 60 de ani care trăiesc cu suprapondere sau
obezitate, o pierdere medie în greutate de 5,7% a ameliorat
osteoartrita genunchiului. Participanții au avut mai puține dureri și
disconfort la nivelul genunchiului, o mobilitate îmbunătățită și o
funcție generală mai bună a genunchiului. Mai mult, o pierdere medie
în greutate de 5,1 kg la persoanele care trăiesc cu obezitate a arătat
că scade cu peste 50% riscul de a dezvolta osteoartrita.
Îmbunătățește sănătatea inimii și factorii de risc pentru bolile cardiovasculare
Viața cu supraponderea sau obezitate poate duce la multe
afecțiuni grave de sănătate și poate crește riscul de infarct
miocardic, accident vascular cerebral și boli vasculare. Factori
precum tensiunea arterială, colesterolul și nivelul zahărului din
sânge sunt influențați de greutate și, prin urmare, pot contribui la
apariția bolilor de inimă. Datele arată că scaderea cu 5-10% din
greutatea corporală inițială are ca rezultat îmbunătățirea
semnificativă a hemoglobinei A1c, a trigliceridelor, a tensiunii
arteriale și a LDL colesterolului. Este important de reținut că
menținerea pierderii în greutate are același impact asupra oamenilor,
indiferent de categoria ponderală identificată prin calculul valorii
IMC. Îmbunătățirea factorilor de risc cardiovascular continuă cu cât
se pierde mai mult în greutate.
Reduce inflamația cronică
Există riscuri pentru sănătate asociate obezității care afectează
sistemul imunitar. Obezitatea este asociată cu
activarea sistemului imunitar, creșterea inflamației cronice (grad
scăzut, dar constantă) și un efect negativ asupra imunității împotriva
infecțiilor și progresiei bolilor cronice.
Scăderea în greutate poate duce la mai puțini markeri
proinflamatori, numiți citokine, în sânge pentru persoanele care
trăiesc cu obezitate sau suprapondere. Acest lucru poate juca un rol
important în prevenirea bolilor cronice.
Mai puțini factori de risc de cancer
Femeile aflate in postmenopauza care iau terapie hormonală se
confrunta cu un risc mai mare de a dezvolta cancer de sân.
Într-un studiu clinic pe femei cu suprapondere sau obezitate aflate
în perioada de postmenopauză , o scădere în greutate de cel puțin 5% a
redus concentrațiile serice de estrogen și alți biomarkeri specifici
cancerului de sân. În mod similar, un studiu separat a confirmat
niveluri mai scăzute de biomarkeri inflamatori la femeile aflate in
perioada de postmenopauză care trăiesc cu obezitate sau suprapondere
și care au pierdut 5% sau mai mult din greutatea corporală. Acest
lucru sugerează faptul că inclusiv un grad modest de scădere în
greutate ar putea avea un efect notabil asupra riscului de cancer de
sân.
Somn mai lung și mai bun
Greutatea în exces poate afecta calitatea somnului. În cercetările
efectuate de Universitatea John Hopkins, la persoanele care trăiesc cu
suprapondere sau obezitate s-au observat probleme legate de somn, cum
ar fi:
- Insomnie
- Oboseală zilnică
- Somnolenţă
- Somn neliniştit
- Utilizarea de sedative pentru a
ameliora somnul.
Studiul a constatat că reducerea nivelului de grăsime
corporală, în special la nivelul stomacului, a fost esențială
pentru îmbunătățirea calității somnului.
Într-un studiu realizat de Universitatea din Pennsylvania, adulții
care trăiesc cu suprapondere sau obezitate și care au pierdut 5% sau
mai mult din greutatea corporală inițială au dormit mai mult și mai
bine în decurs de 6 luni. Cei care au raportat inițial simptome ușoare
sau mai mari de depresie au văzut, de asemenea, o îmbunătățire a
stării lor generale de spirit pe termen scurt și pe termen lung.
Vedeți acest articol pentru sfaturile noastre pentru un
somn mai lung și mai bun.
Îmbunătățește simptomele sindromului de ovar polichistic (SOPC).
S-a demonstrat că obezitatea perturbă fertilitatea la femei
prin diferite căi biologice.
Într-un studiu s-a observat că la pacientele cu SOPC și obezitate
care au urmat o dietă săracă în calorii, s-a obținut îmbunătățiri în
ceea ce privește ciclurile menstruale, ovulația și fertilitatea. În
timpul acestui studiu, la participantele care au pierdut cel puțin 5%
din greutatea lor corporală s-au înregistrat sarcini spontane. Autorii
au concluzionat că pierderea în greutate a fost o abordare eficientă
pentru paciențele cu SOPC care sufereau de infertilitate și exces ponderal.
Într-un studiu separat, 80% dintre femeile cu obezitate și SOPC
care au pierdut peste 5% din greutate printr-o dietă cu index
glicemic scăzut au înregistrat îmbunătățiri semnificative din punct
de vedere clinic în ceea ce privește funcția de reproducere.
Ameliorează artrita reumatoidă
Excesul de țesut adipos produce factori inflamatori care vă afectează
țesuturile articulare. Acest lucru poate duce intensificarea
inflamației și a durerii asociate artritei reumatoide (AR).
Obezitate scade, de asemenea, cu 47% probabilitatea de a obține o
remisiune susținută (fără simptome AR sau simptome sub control) ca
răspuns la tratamentul cu medicamente antireumatice.
Într-un studiu retrospectiv, cercetătorii au analizat datele de la
pacienții cu AR de-a lungul mai multor ani. 67% dintre participanți
aveau suprapondere sau obezitate. Scăderea în greutate cu 5 kg sau mai
mult a fost asociată cu îmbunătățiri semnificative ale AR, cum ar fi
sensibilitatea și durerea la nivelul articulațiilor și funcția
articulară. Cercetătorii au observat beneficii în rândul
participanților asociată oricărei scăderi în greutate, dar au observat
mai multe efecte pozitive cu privire la sensibilitatea, durerea și
funcționarea articulațiilor, cu cât scăderea în greutate a fost mai
mare.
Îmbunătățiți parametrii steatohepatitei asociată disfuncției metabolice (MASH).
S-a observat că scăderea în greutate reduce semnele și simptomele MASH.
În timpul unui studiu de 52 de săptămâni, pacienții cu MASH care au
avut o scădere în greutate de până la 5% din greutatea corporală au
beneficiat de îmbunătățiri notabile ale sănătății, cum ar fi:
- reducerea steatozei
- rezoluția steatohepatitei
(25%)
- scoruri mai mici de activitate ale steatozei asociate
disfuncției metabolice (47%)
- regresia fibrozei (19%)
Cu toate acestea, cele mai mari beneficii au fost observate la
pacienții care au pierdut 10% sau mai mult din greutatea corporală:
- cele mai mari rate de reducere a MASH
- rezoluția MASH
(90%)
- regresia fibrozei
Scăderea în greutate cu 10% și riscurile asociate obezității.
Într-un studiu recent privind persoanele care trăiesc cu suprapondere
sau obezitate în Regatul Unit al Marii Britanii, persoanele cu o
pierdere mediană în greutate de 13% au înregistrat o reducere a
riscurilor asociate obezității, inclusiv un risc mai mic de:
- diabet zaharat de tip 2 (41%)
- apnee în somn
(40%)
- hipertensiune arterială (22%)
- dislipidemie
(19%)
- astm (18%)
Acestea sunt câteva dintre beneficiile la care vă puteți aștepta
atunci când pierdeți 10% sau mai mult din greutatea corporală.
Scăderea tensiunii arteriale
Într-un studiu s-a observat că participanții care au pierdut 10-15%
din greutatea lor corporală inițială au avut îmbunătățiri
semnificative din punct de vedere clinic ale tensiunii arteriale.
Participanții cu suprapondere sau obezitate cu diabet de tip 2 au
înregistrat o scădere în medie cu 9 mmHg a tensiunii arteriale
sistolice. Ei au beneficiat, de asemenea, de îmbunătățiri
semnificative ale altor factori de risc de boli cardiovasculare.
O meta-analiză de studii controlate randomizate a arătat că o
scădere de 1 kg a greutății corporale a fost asociată cu o reducere cu
aproximativ 1 mmHg a tensiunii arteriale. Acest lucru subliniază
importanța pierderii în greutate în prevenirea și tratarea hipertensiunii.
Îmbunătățirea profilului lipidic
Scăderea cu 15% sau mai puțin a greutății corporale ajută la scăderea
concentrațiilor de LDL colesterol („colesterol rău”), de triglicerider
și a nivelului colesterolului total.
Într-o meta-analiză a peste 70 de studii controlate randomizate,
scăderea în greutate prin stil de viață, intervenții farmacologice
și/sau chirurgicale a fost asociată cu modificări semnificative din
punct de vedere statistic ale lipidelor serice.
Îmbunătățirea simptomelor bolii de reflux gastroesofagian (BRGE)
Simptomele BRGE s-au îmbunătățit la bărbații care au pierdut 10% sau
mai mult din greutatea lor corporală și la femeile care au pierdut
5-10% din greutatea lor corporală.
Deoarece 37% dintre persoanele cu suprapondere sau obezitate au
simptome de BRGE, cercetătorii au observat că scăderea în greutate ar
putea ajuta majoritatea participanților să își rezolve simptomele.
Reducerea durerilor articulare asociate osteoartritei genunchiului
Într-un studiu efectuat pe persoane cu obezitate și osteoartrită a
genunchiului (OA), scăderea în medie cu 13,5% a greutății corporale a
dus la beneficii notabile, inclusiv:
- 7% reducere a presiunii asupra articulației genunchiului în
timpul activității (încărcarea articulației genunchiului)
- 13% reducere a încărcării genunchiului atunci când faceți un pas
(impuls axial)
- 12% reducere a momentului abductor intern al
genunchiului (KAM)
Pacienții au înregistrat o îmbunătățire a mobilității și au avut mai
puțină durere atunci când erau activi.
Într-un studiu clinic randomizat privind efectele unei diete cu
pierdere rapidă în greutate asupra persoanelor cu OA a genunchiului,
cercetătorii au constatat că o scădere cu 10% a greutății corporale a
îmbunătățit funcția fizică cu 28%.
Scăderea riscului de cancer
Dezvoltarea anumitor tipuri de cancer (inclusiv cancerul colorectal,
pancreatic, renal, ovarian și cancerul mamar post-menopauză) a fost
asociat excesului de țesut adipos și este un risc asociat obezității
Într-un studiu efectuat pe femei aflate în post-menopauză s-a
constatat că pierderea a mai mult de 9 kg din greutatea corporală
inițială a redus riscul de apariție a anumitor tipuri de cancer (cum
ar fi cancerul de sân, endometrial și de colon). Aceste participante
aveau un risc cu 11% mai mic de a dezvolta cancer comparativ cu cele
care nu au pierdut aceeași greutate.
Îmbunătățirea vieții sexuale
Un IMC mai ridicat este corelat cu deteriorarea calității vieții
sexuale, în special la femei și la candidații pentru intervenția de
bypass gastric. Persoanele care trăiesc cu obezitate au raportat
îmbunătățiri semnificative ale calității vieții lor sexuale atunci
când au scăzut în greutate în medie cu 13%. Acestea au declarat că se
simt mai atractive și că au un apetit sexual mai puternic. Cea mai
mare parte a îmbunătățirii a fost observată în primele trei luni după
ce participanții au scăzut în medie cu 11,8% din greutatea lor corporală.
Într-un studiu s-a analizat funcția erectilă la bărbații care
trăiesc cu suprapondere sau obezitate și diabet zaharat de tip 2.
Participanții supuși unui tratament de scădere în greutate au pierdut
în medie 9,9% din greutatea lor corporală. Un procent mai mare din
acești participanți și-au menținut sau și-au îmbunătățit funcția
erectilă în timpul studiului.
Un alt studiu a fost efectuat pe femei care trăiesc cu obezitate și
diabet zaharat de tip 2. Acestea au raportat că intervenția intensivă
asupra stilului de viață cu o pierdere în greutate de aproximativ 7,6
kg le-a îmbunătățit funcția sexuală.
Reducerea riscului de apnee în somn
Pierderea în greutate este adesea recomandată ca tratament pentru
apneea obstructivă în somn (AOS). AOS este o afecțiune potențial gravă
care provoacă opriri ocazionale ale respirației în timpul somnului.
Cercetătorii au urmărit persoane cu AOS și diabet zaharat de tip 2
și au constatat că severitatea AOS a fost redusă după pierderea în
greutate. Participanții care au pierdut 10 kg sau mai mult
(aproximativ 10% din greutatea corporală medie a participanților) au
înregistrat cea mai mare reducere a simptomelor AOS.
Într-un alt studiu s-a observat că o pierdere în greutate de 10% a
fost eficientă în gestionarea tulburărilor respiratorii în somn ale
participanților, ducând la un somn mai odihnitor.
Reducerea episoadelor de incontinență urinară
Pierderea în greutate poate duce la mai puține episoade de
incontinență urinară.
Femeile cu suprapodere sau obezitate care sufereau de incontinență
urinară au beneficiat de îmbunătățiri notabile după un program de
scădere în greutate de 6 luni, care a inclus dietă și exerciții
fizice. Cu o scădere medie în greutate de 8% din greutatea corporală,
participantele au avut cu 47% mai puține episoade de incontinență
urinară. comparativ cu 28% dintre participante care nu au reușit să-și
gestionezegreutatea. În general, mai multe femei din grupul care a
înregistrat scădere în greutate au raportat rezultate semnificative
din punct de vedere clinic. În unele cazuri, numărul de episoade de
incontinență, incontinență de stres și incontinență de urgență a fost
redus cu 70%.
Îmbunătățirea memoriei
Excesul de greutate a fost legat în mod negativ cu funcția cognitivă.
În mod similar, trăirea cu obezitate la mijlocul vieții a fost
asociată cu un risc crescut de demență și boala Alzheimer.
Când femeile supraponderale aflate în postmenopauză au fost puse la
dietă timp de 6 luni, pierzând în medie 9,2% din greutatea corporală,
cercetătorii au observat îmbunătățiri semnificative ale memoriei episodice.
Riscuri de obezitate pentru sănătate și scădere în greutate de 15% sau
mai mult
Sistem imunitar mai puternic
O pierdere în greutate de 5-10% poate duce la mai puține celule
imunitare care cauzează inflamații, iar pierderea ulterioară duce la
îmbunătățiri și mai mari.
Un studiu clinic a investigat efectele pierderii în greutate asupra
celulelor imune la persoanele cu un IMC de peste 35 kg/m2 și care
aveau diabet zaharat de tip 2 sau prediabet. Participanții au pierdut
în medie 13,5% din greutatea corporală și și-au îmbunătățit echilibrul
imunitar antiinflamator.
Femeile aflate in postmenopauza care traiesc cu suprapondere sau
obezitate si care au pierdut mai mult de 15% din greutatea corporală
au arătat niveluri de trei ori mai mari de vitamina D în timpul
studiului, indiferent de dieta lor. Vitamina D ajută la reducerea
inflamației, influențând creșterea celulelor și funcția imunitară.
Reduce mortalitatea
Într-un studiu realizat de Institutul de Medicină de la Universitatea
Gothenburg, cercetătorii au observat adulții care trăiesc cu obezitate
pe o perioadă medie de 10,9 ani. Participanții au pierdut în medie
18,3% din greutatea corporală în urma tratamentului chirurgical. Acest
lucru a dus la o mortalitate cu 24% mai mică în perioada de studiu.
Reducerea poftei de zahăr
Persoanele cu suprapondere sau obezitate au pofte mai frecvente, în
timpul zilei și în afara meselor, pentru alimente procesate bogate în
calorii. Un studiu efectuat pe femei cu suprapondere sau obezitate a
arătat că scăderea în greutate de aproximativ 14,6% a determinat o
preferință mai mică pentru alimentele bogate în zahăr mai puține pofte
și o mai bună reglare a apetitului.
Aflați de ce tânjim după zahăr și alte alimente nesănătoase aici.
Risc mai scăzut de boli cronice
În timp ce factorii de risc pentru anumite boli cronice se
îmbunătățesc odată cu pierderea modestă în greutate, există și alte
beneficii care pot fi obținute. Există o corelație liniară între
indicatori ai stării de sănătate precum tensiunea arterială și
concentrațiile de lipide din sânge și scăderea în greutate.
Scăderea în greutate poate îmbunătăți parametrii asociați bolilor
cronice. Aceasta reduce factorii de risc pentru afecțiuni precum
bolile de inimă, accidentul vascular cerebral și diabetul. Scăderea cu
10-15% a greutății corporale crește probabilitatea de ameliorare a
simptomelor unor afecțiuni precum apneea obstructivă în somn și
steatohepatita asociată disfuncției metabolice.
Concluzii
Nu există un remediu rapid sau universal pentru a pierde în greutate.
Pe măsură ce încercați să vă gestionați greutatea, trebuie să vă
înarmați cu răbdare și cu o mentalitate pe termen lung. Sănătatea nu
înseamnă doar un număr pe cântar. S-ar putea să vă îmbunătățiți
calitatea vieții prin reducerea riscurilor asupra sănătății asociate obezității.
Multe dintre beneficiile pentru sănătate ca urmare a scăderii în
greutate apar treptat și se dezvoltă în timp. Sănătatea este un stil
de viață pe termen lung, nu un sprint până la final. Calea către un
stil de viață mai sănătos poate fi greu de parcurs, dar amintiți-vă că
o călătorie de o mie de kilometri începe cu un singur pas. Adoptarea
unor mici schimbări acum poate avea un efect uriaș asupra viitorului
dumneavoastră. Schimbările mici făcute acum pot avea un impact major
asupra sănătății viitoare.